左美云等：破解數(shù)字鴻溝 構(gòu)建智慧養(yǎng)老新格局

圖1 智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品收錄統(tǒng)計

圖2 智慧健康養(yǎng)老服務(wù)收錄統(tǒng)計

根據(jù)智能健康養(yǎng)老產(chǎn)品的使用場景，可將其分為個體便攜設(shè)備、居家照護(hù)設(shè)備與社區(qū)機(jī)構(gòu)設(shè)備三大類。具體類目及優(yōu)先級劃分如表1所示。

表1 智慧化養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的優(yōu)先級分析

個體便攜設(shè)備涉及可穿戴設(shè)備、健康監(jiān)測設(shè)備和通信設(shè)備三類。可穿戴設(shè)備中，目前市面上的智能手表廠家多為手機(jī)制造商，手表與手機(jī)的連接通暢，可及時記錄、反饋、預(yù)警監(jiān)測情況，故應(yīng)重點(diǎn)支持發(fā)展。手環(huán)、腰帶、胸帶類功能較為單一，服飾內(nèi)置類產(chǎn)品的價格較高，不易為老年人接受，故優(yōu)先級依次降低。

健康監(jiān)測設(shè)備應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注多參數(shù)健康監(jiān)測類設(shè)備，該類設(shè)備是對心電等多種健康參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測評估的集成式智能健康監(jiān)測設(shè)備，一臺設(shè)備具備多項功能，對老年人非常具有吸引力。隨著單項監(jiān)測技術(shù)的成熟，多參數(shù)的智能健康監(jiān)測設(shè)備將有很大的市場潛力。心電與血氧監(jiān)測類設(shè)備的專業(yè)性較高，對老年人知識素養(yǎng)要求較高；血壓、血糖、體溫、體重/體脂監(jiān)測類設(shè)備的供給量大，同時面向一般人群，市場趨于飽和，因而優(yōu)先級逐漸降低。

通信設(shè)備是老年人融入數(shù)字化時代的必備硬件，尤其是老年智能手機(jī)類。應(yīng)鼓勵手機(jī)廠商為老年群體做功能減法，多開發(fā)適合老年人心理和行為特點(diǎn)的智能手機(jī)。

居家照護(hù)設(shè)備涉及智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備和家庭服務(wù)機(jī)器人兩類。智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備的每一子類產(chǎn)品都非常重要。具體來說，智能監(jiān)測設(shè)備是對老年人意外情況進(jìn)行監(jiān)測的智能養(yǎng)老設(shè)備，應(yīng)具有意外跌倒自動報警、一鍵式緊急呼叫等功能。智能康復(fù)設(shè)備是輔助老年人進(jìn)行人體功能障礙康復(fù)的智能設(shè)備，智能養(yǎng)老照護(hù)設(shè)備是輔助老年人尤其是失能和失智老年人日常生活的智能設(shè)備，這些產(chǎn)品是部分老年人的剛需，必須給予足夠的重視與支持。家庭服務(wù)機(jī)器人是機(jī)器人領(lǐng)域的藍(lán)海。機(jī)器人不僅要實(shí)現(xiàn)對老年人生活輔助照護(hù)，還應(yīng)關(guān)注老年人的心理精神需求，提供情感陪護(hù)、心理慰藉等，故應(yīng)優(yōu)先鼓勵陪伴機(jī)器人的發(fā)展。在現(xiàn)階段，能夠滿足多種老人需求的機(jī)器人技術(shù)上還不成熟，因而全能養(yǎng)老機(jī)器人的優(yōu)先級較低。

社區(qū)機(jī)構(gòu)設(shè)備涉及便攜式設(shè)備和自助式設(shè)備兩類。便攜式設(shè)備中的基層診療隨訪設(shè)備是指醫(yī)護(hù)人員在基層診療隨訪中使用的集成式或分立式智能健康監(jiān)測應(yīng)用工具包?；鶎釉\療隨訪設(shè)備能夠增加檢測項，提高準(zhǔn)確率，極大便利醫(yī)護(hù)人員的隨訪工作。自助式設(shè)備主要關(guān)注社會自助健康體檢設(shè)備與智能健康篩查設(shè)備。這兩類設(shè)備都可放置于社區(qū)或機(jī)構(gòu)，便于居民開展自助健康指標(biāo)監(jiān)測。而在新冠疫情背景下，包括手持式紅外測溫產(chǎn)品和全自動紅外測溫產(chǎn)品在內(nèi)的測溫類產(chǎn)品技術(shù)趨于成熟，市場趨于飽和，故優(yōu)先級較低。

針對智慧健康養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)優(yōu)先發(fā)展與居家養(yǎng)老模式相關(guān)的居家健康養(yǎng)老、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、生活照護(hù)和智能技術(shù)服務(wù)四類服務(wù)。其中，智能技術(shù)服務(wù)圍繞老年人智能設(shè)備的使用進(jìn)行培訓(xùn)和及時幫助，為消除老年數(shù)字鴻溝提供支持保障，因此這類智慧養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)先級最高。慢性病管理與個性化健康管理的個體差異程度較高，對服務(wù)的要求更加細(xì)致；另外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化要求利用信息技術(shù)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)為老年人提供智能化服務(wù)，目前養(yǎng)老院大都已完成基本的信息化建設(shè)，因而這三類智慧養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)先級次之。

數(shù)字鴻溝可分為“接入溝”“使用溝”與“知識溝”三類。“接入溝”是指個體在接入互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備和獲取數(shù)字化信息資源與服務(wù)上的機(jī)會差異，例如不同國家或地區(qū)的老年人具有不同水平的手機(jī)擁有率；“使用溝”是指個體在數(shù)字技術(shù)使用的方式、程度和技能方面的差異，如老年人在新媒體使用功能上受限；“知識溝”是個體因互聯(lián)網(wǎng)可及性、使用方式和技能的差別導(dǎo)致的知識獲取和分辨方面的差異，例如老年人頻繁遭遇數(shù)字詐騙和謠言等網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險。

由于“接入溝”和“使用溝”是克服當(dāng)下數(shù)字鴻溝的主要側(cè)面，因而我們重點(diǎn)針對這兩部分進(jìn)行了課程內(nèi)容設(shè)計。基本功能與搜索功能模塊課程是幫助老年人跨越“接入溝”的兩類關(guān)鍵課程；社交功能和生活功能則重點(diǎn)圍繞“使用溝”展開。

智能手機(jī)的基本功能類課程包含通訊錄、流量、一鍵呼救等內(nèi)容；搜索功能主要涉及網(wǎng)頁與APP兩類主體；社交功能相關(guān)課程從攝影、聊天、短視頻三個方面展開；生活功能模塊則聚焦于老年人支付、購物、出行、娛樂、餐飲五大場景，針對老年人可能使用的功能進(jìn)行講解。

電腦的基本功能圍繞開關(guān)機(jī)、輸入法、外接設(shè)備等常規(guī)功能展開；搜索功能課程重點(diǎn)關(guān)注如何幫助老年人進(jìn)行網(wǎng)頁搜索；社交功能與生活功能相關(guān)課程主要涉及論壇博客、聊天軟件、新聞、音視頻等。

電視雖已在大多數(shù)家庭普及，但其使用方式已不再是開機(jī)即可觀看的簡單操作，而是需要通過機(jī)頂盒操作接入頻道，許多老年人對此頗為陌生。針對這一困境，電視類“接入溝”與“使用溝”的相關(guān)課程尤為重要。電視的基本功能旨在介紹電視開關(guān)機(jī)、遙控器與機(jī)頂盒的基礎(chǔ)操作；搜索功能是針對回看、搜索功能、文字輸入的系統(tǒng)講解相關(guān)操作；社交功能與生活功能是面向已提供電視接入智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺的社區(qū)，提供通過電視聊天、購物等功能的培訓(xùn)。

在高級課程方面，建議增加智能手機(jī)與電腦的“知識溝”相關(guān)課程，具體為防騙技巧和家屬聯(lián)動這兩類課程。防騙技巧聚焦與智能設(shè)備相關(guān)的常見騙局以及防騙技巧；家屬聯(lián)動課程主要指導(dǎo)家人如何在老年人學(xué)習(xí)智能技術(shù)過程中給予引導(dǎo)和支持，從而提升老年人學(xué)習(xí)積極性。

針對課程優(yōu)先級劃分，推薦以先易后難、先必需后可選的方式劃分課程優(yōu)先級。對應(yīng)到課程設(shè)計中，倡導(dǎo)優(yōu)先開設(shè)“接入溝”“使用溝”“知識溝”的入門類課程，即各對象的基本功能、社交功能與防騙技巧，其次再開設(shè)進(jìn)階類課程，即各對象的搜索功能、生活功能與家屬聯(lián)動。在課程編排上，要充分考慮老年人的自學(xué)能力與學(xué)習(xí)習(xí)慣，以多輪次的講解方式，加深老年人對操作的記憶與理解。除常規(guī)講解課，我們建議可定期開設(shè)直播課，有針對性地在教學(xué)示范中解答老年人的疑問。

數(shù)智化時代背景下，智慧養(yǎng)老勢必成為主流養(yǎng)老模式，只有讓老年群體愿意接納、能夠使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)，才能真正發(fā)揮智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢。橫跨在老年群體與數(shù)字技術(shù)之間的數(shù)字鴻溝，是阻礙智慧養(yǎng)老發(fā)展的一大障礙。本文從供需兩個視角，探討了幫助老年人跨越數(shù)字鴻溝的策略及其優(yōu)先級。具體來說，針對供給側(cè)，本文對《推廣目錄》涉及的產(chǎn)品和服務(wù)進(jìn)行了分類，并根據(jù)市場供需關(guān)系劃分了三個層次的優(yōu)先級，鼓勵優(yōu)先發(fā)展“需求大供給少”的產(chǎn)品服務(wù)。針對需求側(cè)，從“接入溝”“使用溝”與“知識溝”的角度分析了老年人在線學(xué)習(xí)主流平臺的課程開設(shè)情況，并根據(jù)數(shù)字鴻溝的不同層級和課程的難易程度劃分了課程學(xué)習(xí)的優(yōu)先級。希望社會各方積極參與到智慧助老領(lǐng)域中來，幫助滯后于智能技術(shù)的老年群體跨越數(shù)字鴻溝，共同構(gòu)建具備新時代中國特色的智慧養(yǎng)老格局。

作者：中國人民大學(xué)智慧養(yǎng)老研究所 左美云 苑心怡 周季蕾