一文讀懂“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”的典型干法（深度）
“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)是近些年出現(xiàn)的新事物。作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一種升級(jí)業(yè)態(tài)，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)既可以是通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的升級(jí)改造而形成新的“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，也可以是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)手段開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，還可以是互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)運(yùn)用自己的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。
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什么是“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)
國(guó)內(nèi)學(xué)界和實(shí)業(yè)屆關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的界定各有側(cè)重，角度不完全相同，但有幾點(diǎn)是共通的。
第一，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老或養(yǎng)老服務(wù)，并不是“互聯(lián)網(wǎng)”和“養(yǎng)老”兩者之間的簡(jiǎn)單相加，而是兩者之間的深度融合，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)進(jìn)步、效率提升和組織變革，提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和水平，形成以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)設(shè)施和創(chuàng)新要素的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新形態(tài)。
第二，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)是互聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)界主動(dòng)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段升級(jí)改造傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)而出現(xiàn)的新事物，因而，要發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)界“兩個(gè)積極性”。
第三，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一種升級(jí)業(yè)態(tài)，既可以是通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的升級(jí)改造而形成的新的“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)升級(jí)版，也可以是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)手段開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，還可以是互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)運(yùn)用自己的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。因而，互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的具體路徑是多種多樣的。
第四，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的運(yùn)用是有差異的。
在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，一方面是開(kāi)發(fā)和運(yùn)用智能硬件，包括移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等，重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預(yù)約、物品代購(gòu)等服務(wù)，開(kāi)發(fā)更加多元、精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù)；另一方面則是推進(jìn)適合老年人的智能化產(chǎn)品、健康監(jiān)測(cè)可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動(dòng)應(yīng)用軟件（APP）等方面的設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)，以滿(mǎn)足老年人日益多樣化、多層次、個(gè)性化的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，重點(diǎn)是搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供護(hù)理看護(hù)、健康管理、康復(fù)照料等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面，主要是鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)用基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的便攜式體檢、緊急呼叫監(jiān)控等設(shè)備，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
第五，從國(guó)家層面看，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)，要“打通養(yǎng)老服務(wù)信息共享渠道，推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺(tái)與戶(hù)籍、醫(yī)療、社會(huì)保障等信息資源對(duì)接，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)公共信息資源向各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)放，”“加快建設(shè)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)管理信息系統(tǒng)，推進(jìn)與戶(hù)籍、醫(yī)療、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助等信息資源對(duì)接?！?/span>
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“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)有哪些實(shí)踐模式？
互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的具體路徑是多種多樣的?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)并不能取代傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)養(yǎng)老，主要是運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段對(duì)其整合、改造升級(jí)。
從這個(gè)角度來(lái)講，“互聯(lián)網(wǎng)+”對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改造升級(jí)的主要模式有以下幾種：
1.“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)
運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段，整合社區(qū)內(nèi)各種養(yǎng)老服務(wù)資源，為社區(qū)內(nèi)老年人提供全天候的養(yǎng)老服務(wù)。許多城市進(jìn)行的智慧養(yǎng)老社區(qū)或智慧健康養(yǎng)老示范社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)就屬于這一類(lèi)型。“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)，是搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供護(hù)理看護(hù)、健康管理、康復(fù)照料等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
廈門(mén)市市民養(yǎng)老服務(wù)中心從一成立，就定位于“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”新模式，試圖打造一座覆蓋廈門(mén)全市的“沒(méi)有圍墻的智慧養(yǎng)老院”。其主要做法，一是搭建廈門(mén)市養(yǎng)老信息化平臺(tái)，建立全市老年人養(yǎng)老服務(wù)需求大數(shù)據(jù)庫(kù)，整合全市各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，形成全市養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系；二是推出具備一鍵呼救功能，全天24小時(shí)提供不間斷呼叫服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)用號(hào)；三是依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，打造線上線下互聯(lián)互動(dòng)的養(yǎng)老“O2O”新模式，使養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)真正落地。養(yǎng)老信息化平臺(tái)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站有效對(duì)接后，可以將信息化養(yǎng)老落地社區(qū)，為社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人提供更精準(zhǔn)的服務(wù)，解決線上與線下脫節(jié)，社區(qū)養(yǎng)老資源不足，服務(wù)不及時(shí)、不到位、不專(zhuān)業(yè)等問(wèn)題，從而有效提升了社區(qū)居家養(yǎng)老的質(zhì)量。
與廈門(mén)模式類(lèi)似的還有湖南省長(zhǎng)沙市雨花區(qū)社區(qū)建設(shè)的為老服務(wù)信息平臺(tái)，信息平臺(tái)按照民辦公助的模式建設(shè)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式運(yùn)營(yíng)。通過(guò)建設(shè)老年人呼叫服務(wù)系統(tǒng)，將老年人的服務(wù)需求與服務(wù)提供商進(jìn)行有效對(duì)接，為老年人提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的服務(wù)。居家老年人只要通過(guò)撥打熱線或GPS定位器發(fā)出服務(wù)需求，就能享受到緊急救助、生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、信息咨詢(xún)等服務(wù)，從而以最小的建設(shè)成本覆蓋最廣人群，構(gòu)建沒(méi)有圍墻的“虛擬養(yǎng)老院”。
2.“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)
運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云數(shù)據(jù)，以及智能化產(chǎn)品、健康監(jiān)測(cè)可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動(dòng)應(yīng)用軟件等技術(shù)手段，把居家老人的健康數(shù)據(jù)及地理位置等信息實(shí)時(shí)上傳養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，與政府、醫(yī)院及其他社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)融合，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)遠(yuǎn)程全方位監(jiān)控。老人也可以通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)選擇日常購(gòu)物、預(yù)約看病、家政上門(mén)等服務(wù)。
如前所述，一方面，通過(guò)智能硬件，重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預(yù)約、物品代購(gòu)等服務(wù)，開(kāi)發(fā)更加多元且精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù)。另一方面，加強(qiáng)智能軟硬件設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)，以滿(mǎn)足老年人日益多樣化、多層次、個(gè)性化的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。廈門(mén)國(guó)太亞醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司打造的上門(mén)康復(fù)云養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),以及銀川打造的“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老生態(tài)鏈等,就屬于這種“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)模式。
烏鎮(zhèn)在居家養(yǎng)老照料中心建成的“烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)”，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和云技術(shù)，開(kāi)創(chuàng)了“線上+線下”的居家養(yǎng)老新模式。線上平臺(tái)，即使用日立老年服務(wù)交互系統(tǒng)，在老人家中安裝“智能居家照護(hù)”“遠(yuǎn)程健康照護(hù)”“SOS呼叫跌倒與報(bào)警定位”等設(shè)備，利用阿里云服務(wù)器、手機(jī)APP、微信等實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理。線下平臺(tái)是烏鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，中心通過(guò)評(píng)估老人的生活自理能力、心理與情緒狀況、家庭生活狀態(tài)、社會(huì)交往情況等方面把服務(wù)分為7個(gè)等級(jí)。老年人可以根據(jù)自己的實(shí)際情況訂制服務(wù)套餐，滿(mǎn)足個(gè)性化的生活照護(hù)需求。在智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)的基礎(chǔ)上，烏鎮(zhèn)這種養(yǎng)老模式進(jìn)而發(fā)展為“烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老2+2新模式”。新模式通過(guò)線上的烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)和線下的居家養(yǎng)老照料中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，以健康檔案為核心，利用自動(dòng)檢測(cè)終端、健康管理APP、物聯(lián)網(wǎng)智能居家設(shè)備，對(duì)老年人進(jìn)行持續(xù)健康狀況跟蹤，并記錄進(jìn)個(gè)人電子健康檔案。
3.“互聯(lián)網(wǎng)+”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)
運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段，對(duì)傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的轉(zhuǎn)型升級(jí)。目前，一些規(guī)模稍大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都在開(kāi)展智能化養(yǎng)老服務(wù)。“互聯(lián)網(wǎng)+”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，主要是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)用基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的便攜式體檢、緊急呼叫監(jiān)控等設(shè)備，以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
貴陽(yáng)市曜陽(yáng)養(yǎng)老服務(wù)中心充分利用貴陽(yáng)發(fā)展大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)、建設(shè)大數(shù)據(jù)基地、推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用所提供的機(jī)遇，在老年公寓率先搭建了覆蓋全國(guó)的醫(yī)養(yǎng)平臺(tái)——“元?dú)忉t(yī)養(yǎng)”。這一平臺(tái)整合全國(guó)800余家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家政機(jī)構(gòu)、旅行目的地等資源，通過(guò)線上訂單線下體驗(yàn)的方式，為老年人提供包括生活照料、健康管理、教育培訓(xùn)、精神慰藉、旅居服務(wù)等方面的養(yǎng)老服務(wù)，覆蓋到老年人生活的各個(gè)領(lǐng)域，有效解決了老人居家養(yǎng)老無(wú)人陪伴、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療差、看病難等問(wèn)題。
4.互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院
互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院也被稱(chēng)為智慧養(yǎng)老院、虛擬養(yǎng)老院、沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院。這一模式是通過(guò)構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居家老人的養(yǎng)老服務(wù)需求與社區(qū)、醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)、志愿服務(wù)組織等養(yǎng)老服務(wù)供給的無(wú)縫銜接，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的深度融合發(fā)展。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，可以把千千萬(wàn)萬(wàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)、醫(yī)院、社區(qū)、社會(huì)組織，以及政府的養(yǎng)老服務(wù)供給，同廣大老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求有效地對(duì)接起來(lái)，為老年人提供個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)。2019年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》提出，要“在全國(guó)建設(shè)一批‘智慧養(yǎng)老院’，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程智能安防監(jiān)控技術(shù)，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)安全自動(dòng)值守，降低老年人意外風(fēng)險(xiǎn)，改善服務(wù)體驗(yàn)”。
中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)事業(yè)發(fā)展中心與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)軍者微醫(yī)集團(tuán)，利用各自?xún)?yōu)勢(shì)，聯(lián)合成立的曜陽(yáng)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院，就屬于互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院這一類(lèi)型。與國(guó)內(nèi)同類(lèi)平臺(tái)相比，曜陽(yáng)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院主要具有三個(gè)方面的特色和優(yōu)勢(shì)。一是醫(yī)療優(yōu)勢(shì)。曜陽(yáng)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院依托于微醫(yī)集團(tuán)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，包括全國(guó)1900家重點(diǎn)醫(yī)院，6700位學(xué)科帶頭人，20萬(wàn)副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師資源，以及遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等多種專(zhuān)業(yè)醫(yī)療線上服務(wù)中心。二是健康管理優(yōu)勢(shì)。曜陽(yáng)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院采用健康助理（管家）和責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以能夠?qū)崿F(xiàn)健康管理為核心、用信息化手段、全程連續(xù)地為老人提供服務(wù)為目標(biāo)，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)管理過(guò)程中健康檔案片段化的手工操作模式。三是規(guī)模優(yōu)勢(shì)。曜陽(yáng)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院擁有中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)事業(yè)發(fā)展中心曜陽(yáng)養(yǎng)老聯(lián)盟旗下5000家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源，為精準(zhǔn)匹配旅居養(yǎng)老、集中采購(gòu)等服務(wù)內(nèi)容提供規(guī)模保障。
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“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)有啥好處？
“互聯(lián)網(wǎng)+”運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平可以產(chǎn)生多方面的促進(jìn)作用。
首先，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段，尤其是養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)整合養(yǎng)老服務(wù)資源，可以彌補(bǔ)單一的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源存在的不足，為老年人提供更多更充分的選擇，以更好地滿(mǎn)足老年人多層次化、多元化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。
其次，“互聯(lián)網(wǎng)+”運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)，有助于建立和完善養(yǎng)老服務(wù)反饋和監(jiān)督機(jī)制?；ヂ?lián)網(wǎng)作為一個(gè)開(kāi)放社會(huì)，借助于養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和其他技術(shù)手段，可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給方、養(yǎng)老服務(wù)直接提供方、老人及家屬的無(wú)縫對(duì)接，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)可以及時(shí)了解到老人及家屬對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)和反饋，從而補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，改進(jìn)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，使老人獲得的服務(wù)更加低價(jià)、高效、優(yōu)質(zhì)。
最后，“互聯(lián)網(wǎng)+”運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)，有利于提高服務(wù)效率。一方面，通過(guò)建立養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供需信息的有效對(duì)接和相互匹配，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和企業(yè)、社區(qū)、社會(huì)服務(wù)組織可以準(zhǔn)確地定向服務(wù)老人，老人也可以準(zhǔn)確地定向?qū)ふ易约核枰酿B(yǎng)老服務(wù)，從而大大地減少了中間環(huán)節(jié)，及時(shí)滿(mǎn)足老年人多層次、多元化和個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。另一方面，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”可以有效地提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)的管理效率。借助于互聯(lián)網(wǎng)等信息化手段，可以大幅度節(jié)省信息處理的時(shí)間，減少過(guò)多的管理環(huán)節(jié)，從而有效提高管理的效率。
作者：青連斌。原文《“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)：主要模式、核心優(yōu)勢(shì)與發(fā)展思路》發(fā)表于《社會(huì)保障評(píng)論》,2021,5(01):115-128。本文有刪減改動(dòng)，知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸原作者所有。
